أعراض الطلق المبكر

من المخاوف التي تُصيب المرأة خلال حملها هو حدوث أعراض الطلق المبكر، فما هي أعراض الطلق المُبكّر؟ وما هي مضاعفاته؟ إليك في هذا المقال.

أعراض الطلق المبكر

يحدث الطلق المبكر عندما يبدأ الجسم بتهيئة نفسه للولادة في مرحلة مبكرة من الحمل، فتسبب الانقباضات فتح عنق الرحم ما بين الأسبوع العشرين والأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. ومن أعراضه:

• تغير في قوام أو لون أو كمية الإفرازات المهبلية.
• النزيف المهبلي.
• الشعور بألم أسفل الظهر، قد يكون مستمرًا أو متقطعًا، لكنه لا يخف حتى مع تغيير وضعية الجلوس أو النوم.
• تكرر الانقباضات 4 مرات في الساعة.
• لشعور بتشنجات شبيهة بتشنجات الدورة الشهرية أو التشنجات الناتجة عن الغازات، التي من الممكن أن تصاحب الإسهال.
• أعراض شبيهة بالانفلوانزا، مثل الغثيان والاستفراغ.
• الشعور بضغط في الحوض.
• تمزق الغشاء بشكل مبكر وتدفق السائل.
• ضبابية الرؤية أو ازدواجها.
• تورم الوجه والأيدي والأقدام.
• الإحساس بتغير في حركة الجنين.

بالرغم من صعوبة تمييز أعراض الحمل الطبيعية عن أعراض الطلق المبكر، مثل الام أسفل الظهر، إلا أنه يجب زيارة الطبيب في حال الشك بالأعراض.

شاهد أيضاً جميع انواع حبوب تأخير الدورة الشهرية

علامات الطلق المبكر

في بداية الأمور تكون علامات الطلق المبكر بحدوث بعض آلام والتقلصات، حيث تكون هذه التقلصات منتظمة بعض الشي خاصة في الجزء السفلي من البطن. قد تتشابه تقلصات وعلامات الطلق المبكر بتقلصات والآلام المرافقة لنزول الدورة الشهرية، لكن تكون قوية وأكثر حدة وقد تزداد هذه التقلصات والآلام إلى مرحلة فتح الحوض. ومن أكثر العلامات شيوعاً في حدوث الطلق المبكر ما يلي:

• الشُّعور ببعض الألم في أسفل الظهر؛ هذا يكون بسبب فتح الحوض استعداداً لخروج الجنين.
• شُعور المرأة الحامل بثقل في منطقة أسفل البطن، بالإضافة إلى الشعور بشيء ثقيل في منطقة المهبل.
• ملاحظة خروج بعض الإفرازات من المهبل وخاصة إذا لم يتم الحمل الأسبوع 37 فيجب مراجعة أقرب مستشفى.
• أخطر علامات الطلق المبكر هو نزول نزيف مهبلي وهذا يكون دليل على قرب موعد الولادة.
• جميع هذه الأعراض قد تحدث خلال فترات متفاوتة من الحمل؛ لذلك يجب عليكِ فقط أخذ قسط كافي من الراحة.
• كثرة التبول؛ هذا يكون بسبب نزول الجنين إلى الأسفل.
• اتساع في عنق الرحم، يتم قياس عنق الرحم باستخدام الأصابع عن طريق القابلة في حال حدث توسع، فهذا دليل على اقتراب موعد الولادة.
• تمزق في غشاء الجنين، وهي من أبرز علامات الطلق المبكر نزول ماء الجنين.

أعراض الطلق الحقيقي

• تلاشي عنق الرحم: يبدأ الطلق حين يُصبح عنق الرحم قصيراً وأكثر مرونة ورقة، وقد تشعر بعض النساء بعدم الارتياح وبانقباضات غير مؤلمة وقد لا تشعر بعضهنّ بأيّ أعراض، ويتم التعبير عن تلاشي عنق الرحم بنسب مئوية، ففي حال وصول تلاشي عنق الرحم إلى 100% يعني ذلك أنّ عنق الرحم وصل لمرحلةٍ قصوى من الرقة تجهيزاً للولادة.
• تمدد عنق الرحم: يتم قياس تمدد عنق الرحم بالسنتيمتر، وفي بداية الطلق تكون عملية تمدد عنق الرحم بطيئة الحدوث، وعند الاقتراب من الولادة ما يلبث أنْ يتمدد عنق الرحم بشكلٍ سريع.
• زيادة الإفرازات المهبلية: يزداد معدل الإفرازات المهبلية التي تظهر نقية أو باللون الوردي أو المصحوبة بالقليل من الدم قبل عدة أيام من الولادة وعند بدايتها، ويُنصح بطلب استشارة طبية عاجلة في حال كانت الإفرازات المهبلية مصحوبة بنزيف يُقدّر حجمه بنزيف الدورة الشهرية المعتادة، إذ قد يدل ذلك على مشكلة ما.
• الشعور بنزول الجنين لأسفل الحوض: قبل أسابيع قليلة أو حتى قبل عدة ساعات من بدء الولادة يتحرك الجنين فيُصبح رأسه في أسفل الحوض، مما قد يؤدي إلى حدوث تغيرٍ في شكل بطن الأم.
• الشعور بانقباضات الرحم: تتميز الانقباضات التي تحصل أثناء الولادة بانتظامها وزيادة حدّتها مع الوقت ونقصان الوقت الفاصل بينها، وعادة ما تستغرق الانقباضة الواحدة بين 30-70 ثانية.
• نزول ماء الجنين: عند نزول ماء الجنين قد تشعر بعض النساء بنزول سائل بكمياتٍ قليلة بشكلٍ مستمر أو متقطع، وقد تشعر بعضهن بتدفق شديد له، وعلى كل حال لا بد من طلب تدخلٍ طبيٍ سريع لاتخاذ الإجراءات الملائمة.

اقرأ أيضاً ما سبب قلة حركة الجنين في الشهر الخامس

حقن الطلق المبكر

عندالدخول في حالة المخاض، لا توجد أدوية أو إجراءات جراحية يمكن أن توقف المخاض أو الطلق، ولكن قد يقترح الطبيب الأدوية التالية:

• الكورتيكوستيرويدات

إذا كنتِ في الفترة ما بين الأسبوع الرابع والعشرين والرابع والثلاثين من الحمل، فقد يقترح الطبيب حقنة من المنشطات القوية لتسريع نمو رئة الطفل. وقد يقترح أيضاً تناول الكورتيكوستيرويدات، بِدءً من الأسبوع الثالث والعشرين من الحمل، إذا كنتِ في عرضة للولادة خلال سبعة أيام. وقد يتم اقتراح الكورتيكوستيرويدات أيضاً إذا كنتِ في الأسبوع الرابع والثلاثين والسادس والثلاثين، وعلى وشك إتمام الأسبوع السابع والثلاثين، ويمكن أن تقومي بالولادة خلال سبعة أيام، ولم تتناولي هذه الأدوية من قبل. ويمكن أن تحصلي على جرعات أخرى من نفس الأدوية إذا لم يصل الحمل للأسبوع الرابع والثلاثين، وكنتِ عرضة للولادة خلال أسبوع، وتم إعطاءك جرعة مسبقة من الكورتيكوستيرويد قبل أربعة عشر يوماً.

• كبريتات الماغنسيوم

قد يقترح الطبيب استخدام كبريتات الماغنسيوم إذا كنتِ عرضة للولادة بين الأسابيع الرابع والعشرين والثاني والثلاثين من الحمل، وقد أوضحت بعض الدراسات أن كبريتات الماغنسيوم يمكن أن يقلل من خطر حدوث ضرر معين للدماغ (الشلل الدماغي) للأجنة قبل مرور 32 أسبوع من الحمل.

• مانع تقلص الرحم Tocolytics

يمكن أن يصف الطبيب دواء يُسمى Tocolytics، لوقف التقلصات بشكل مؤقت. ولا يؤخر هذا الدواء الطلق المبكر لأكثر من يومين، لأنها لا تعالج السبب الكامن لحدوث هذه المشكلة، ولكن يمكن أن تؤخر الطلق حتى تعمل أدوية الكوتيكوستيرويدات بشكل كامل، أو حتى يتم نقلك لمشفى توفر عناية خاصة للطفل المولود قبل موعده. ولن يقترح الطبيب هذا الدواء إذا كنتِ تعانين من بعض الحالات المعينة مثل ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الولادة. وإذا لم يتم إدخالكِ إلى المشفى، فقد تحتاجين إلى تحديد زيارات أسبوعية أو أكثر مع طبيبك، حتى يستطيع مراقبة الأعراض والعلامات المصاحبة لحالة الطلق المبكر.

• إذا كان يوجد تاريخ متعلق بخطر التعرض للطلق المبكر، فقد يقترح الطبيب أخذ حقن أسبوعية من هرمون البروجسترون تُعرف بـ hydroxyprogesterone caproate، بِدءً من الشهر الرابع، ووصولاً للأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. وقد يقترح الطبيب أيضاً حقن البروجستون في المهبل، كحل وقائي ضد الطلق المبكر. وإذا تم تشخيصكِ بالإصابة بـ قصور عنق الرحم قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل، فقد يقترح الطبيب أيضاً استخدام البروجستون، حتى الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.

شاهد أيضاً فوائد الفراولة للمتزوجين

تهدئة الطلق المبكر

• إذا كانت الحامل في الفترة ما بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع الثلاثين، فإن الطبيب يصف لها بعض حقن المنشطات السريعة المفعولة والقوية وذلك ليكتمل نمو الرئة عند الطفل، وأحيانا قد يصف الطبيب كبريتات الماغنسيوم.
• يصف الطبيب أدوية تمنع تقلص الرحم، فهذه الأدوية تعمل على تهدئة التقلصات في الرحم ولكن لا تعمل على علاجها نهائيا، وقد يصفها الطبيب أحيانا حتي تقوم أدوية أخرى بعمل مفعولها وإيقاف الطلق نهائيا.
• إذا كانت الحامل تعاني من ضغط الدم المرتفع يجب عليها في تلك الحالة متابعة الطبيب أسبوعيا باستمرار.
• بعض النساء يتعرضن للطلق المبكر وذلك بسبب حدوث قصور في عنق الرحم الخاص بهن، في تلك الحالة يقوم الأطباء بإجراء خياطة عدة غرز قوية في تلك المنطقة حتى يتم ٣٦ أسبوعا من الحمل وبعد ذلك يتم إزالة تلك الغرس.
• قد يكون عرض الطلق المبكر هو عرض كاذب ولعلاج هذا العرض ينصح الأطباء بالراحة أو التمشية قليلا وتغيير وضعيات الجلوس، فإذا كان العرض حقيقيا فإنه سيستمر ولن يتوقف.

أعراض الطلق المبكر في الشهر الرابع

إنّ مدة الحمل في الحالات الطبيعية تبلغ حوالي أربعين أسبوعاً، وأحيانا ًيحدث الطلق المبكّر الذي يؤدي إلى حدوث تقلّصات في جدار الرحم تتسبب بالولادة قبل سبعة وثلاثين أسبوعاً وهي ما تسمى بالولادة المبكرة إلى جانب المشاكل المصاحبة لها من عدم اكتمال الرئة عند الأجنّة، ومشكلة المواليد أصحاب الوزن المنخفض، واحتمال إصابة الأم بالمضاعفات مثل النزيف. ومن أعراض الطلق المبكر في الشهر الرابع:

• وجود آلام وتشنّجات في الجزء السفلي من البطن تشبه آلام الدورة الشهرية.
• ألم أسفل الظهر.
• الشعور بالثقل والضغط أسفل البطن.
• حدوث النزيف.
• زيادة الإفرازات من المهبل.

أعراض الطلق المبكر في السابع

إنّ الإلمام بطبيعة أعراض وعلامات الولادة المبكرة في الشهر السابع يساعد على تحديد ما إذا كانت السيدة الحامل بحاجةٍ إلى المساعدة أم لا، وعلى الرغم من صعوبة التمييز بين بعض هذه الأعراض وأعراض الحمل الطبيعية، إلّا أنّ هُناك علامات تحذيرية يجب الانتباه إليها ومراجعة الطبيب فور حدوثها، وتشمل أعراض الولادة المبكرة في الشهر السابع ما يأتي:

• النزيف الدموي المهبلي سواء كان خفيفًا أم شديدًا.
• تكرار الانقباضات بحيث يزداد معدلها عن خمس انقباضات لكلّ ساعة، أو تقلّ المدة الفاصلة بين كلّ انقباضة والتي تليها عن 15 دقيقة أثناء الاستلقاء، ويمكن تعريف الانقباضات أو التقلّصات بالشعور بشدّ في عضلة الرحم، وتختلف طبيعة الانقباضات في بداية المخاض عنها عند الوصول إلى مراحل مُتقدمة من المخاض، فقد تشعر السيدة بتضَيّق عضلات الرحم، وربما تحتاج لوضع أصابعها على بطنها لإدراك ذلك، وفي بعض الأحيان يظهر انقباض عضلات الرحم على هيئة تغيّر الرحم ليُصبح مشدودًا ويرتفع على هيئة كرة، وعلى الرغم من أنّ الانقباضات أمرٌ عادي الحدوث خلال رحلة الحمل إلّا أنّ زيادة تكرارها أو انتظام حدوثها من الأمور التي تستدعي المراقبة.
• تدفق سائل مائي شفاف من المهبل بشكلٍ مُفاجئ، وقد يكون علامةً على تسرب السائل المحيط بالجنين، وللتحقق من ذلك يُمكن شمّ رائحة السائل، فإذا كانت رائحته مثل رائحة الأمونيا فهو بول، عدا ذلك فقد يرتبط الأمر بالسائل الجنيني.
• زيادة خروج إفرازات المهبل.
• آلام الظهر؛ وخاصّة في منطقة أسفل الظهر، وقد يكون الألم مستمرًا، وقد يأتي ويختفي، ولكنه يتميّز بكونه يزول عند تغيير الوضعية أو القيام بإجراء آخر للحصول على الراحة.
• آلام المعدة الحادة أو طويلة الأمد.
• انتفاخ الوجه أو اليدين.
• ألم أثناء التبول.
• القيء الحاد أو المستمر، والغثيان، أو الإسهال، أو الإصابة بأعراضٍ مُشابهةٍ لأعراض الانلفونزا.
• ازدياد الضغط في منطقة الحوض أو المهبل.
• تقلّصات أو تشنجات أسفل البطن والتي تحدث بصورةٍ مشابهةٍ لما يحدث أثناء الدورة، أو وجود آلام الغازات المصاحبة للإسهال.
• عدم القدرة على ضبط حركة سوائل الجسم لأكثر من 8 ساعات.

أعراض الطلق المبكر في الشهر الثامن

• عند نزول الإفرازات المهبلية الكثير التي تكون شكل الماء.
• انقباضات وتقلصات الرحم كل 5 دقائق.
• الألم والمغص أسفل البطن.
• حدوث إسهال شديد للمرأة.
• الضغط الشديد على المهبل أو الحوض.
• الألم الشديد التي يكون مثل الم الدورة الشهرية مثل خروج الغازات وانتفاخ البطن.
• عندما الألم يكون شديد ولا يتأثر بأي مسكنات أو مهدئات.
• حدوث غثيان مع قيء من أعراض الطلق المبكر.
• الم شديد أسفل الظهر ولكن من حين لاخراو قد يكون الألم دائم.

أعراض الطلق المبكر في الشهر التاسع

تتمثل مضاعفات الطلق المبكر في الشهر التاسع بالولادة المبكرة وإنجاب طفل خديج حيث يتميز الطلق المبكر بعدة أعراض، نذكر منها:

• تغير في قوام أو لون أو كمية الإفرازات المهبلية.
• النزيف المهبلي.
• الشعور بألم أسفل الظهر، قد يكون مستمرًا أو متقطعًا، لكنه لا يخف حتى مع تغيير وضعية الجلوس أو النوم.
• تكرر الانقباضات 4 مرات في الساعة.
• لشعور بتشنجات شبيهة بتشنجات الدورة الشهرية أو التشنجات الناتجة عن الغازات، التي من الممكن أن تصاحب الإسهال.
• أعراض شبيهة بالانفلوانزا، مثل الغثيان والاستفراغ.
• الشعور بضغط في الحوض.
• تمزق الغشاء بشكل مبكر وتدفق السائل.
• ضبابية الرؤية أو ازدواجها.
• تورم الوجه والأيدي والأقدام.
• الإحساس بتغير في حركة الجنين.

بالرغم من صعوبة تمييز أعراض الحمل الطبيعية عن أعراض الطلق المبكر، مثل الام أسفل الظهر، إلا أنه يجب زيارة الطبيب في حال الشك بالأعراض.