السكري من الأمراض التي يعاني منها عدد كبير من الأشخاص حول العالم ، وللأسف هو من الامراض المزمنة التي لا يوجد علاج لها في أحد مراحله المتقدمة ، ولذلك يستخدم المرضى دواء منظم للسكري بشكل منتظم حتى لا يصابون بغيبوبة أو يعانون من أي أثار جانبية بسبب خلل نسبة السكري في الدم .
حيث يحتوي كل قرص من الدواء على نسبة خمسمئة ملليغرام ، ويعد الدواء المنظم للسكري من أهم الأشياء التي يجب أن تكون ضمن الروتين اليومي لمريض السكري ، وعادت ينصح الأطباء بأن يتناول المريض الدواء المنظم للسكري على معده فارغة وقبل تناول أي اطعمة ، وذلك حتى تكون عملية امتصاص الدواء وكذلك هناك ضرورة قصوى بتناول كميات كبيرة من الماء والسوائل خلال اليوم بعد تناول المنظم .
انواع منظم السكر
هناك عدد من العقاقير التي تعمل كمنظم للسكري بالنسبة للمرضى ، والاسم العلمي للمادة الفعالة التي تعمل على منظم السكري هو ( ميتفورمين ) ، ولكن توجد في الأسواق عدد كبير من العقاقير التي تعمل على تنظيم نسبة السكري في الدم ، مثل عقار ( جلوكوفاج ) و عقار ( سيدوفاج ) وهي عقاقير دوائية يتم تناولها عن طريق الفم ، ولكن رغم فوائد عقاقير مادة الـ ( ميتفورمين ) كمنظم لنسبة السكري في الدم ، وابرز هذه الأنواع هي :
- عقار ( جلوكوفاج ) .
- عقار ( سيدوفاج ) .
- عقار ( الروزيقليتازون ) .
- عقار ( البيوقليتازون ) .
- عقار ( روزيجليتازون ) .
متى يستخدم منظم السكر
وبشكلٍ عام يعد منظم السكر الخط العلاجي الأول للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، في حال لم تجدي طرق تحسين نمط الحياة؛ مثل:الحمية الغذائية، وممارسة الرياضة، والسيطرة على الوزن؛ نفعًا في خفض مستويات السكر في الدم.
تركت منظم السكر
دعمت نتائج دراسة الباحثين من بريطانيا، الجدوى الإكلينيكية للتعامل مع مرض السكري بطريقة عملية في التغذية اليومية، وأفادت نتائج هذه الدراسة أن بالإمكان تحقيق انحسار لحالة النوع الثاني من مرض السكري من النوع الثاني، وبالتالي إمكانية استغناء أولئك المرضى عن تلقي المعالجات الدوائية له، وذلك عبر خفض وزن الجسم.
ووفق ما تم نشره ضمن العدد الخامس من ديسمبر (كانون الأول) الحالي لمجلة «لانست» الطبية Lancet، فإن اتباع مرضى النوع الثاني من السكري لبرنامج مكثف لخفض وزن الجسم، وتحقيق خفض بمقدار يفوق 10 كيلوغرامات خلال عام واحد، يرفع من فرص انحسار حالة مرض السكري لديهم Diabetes Remission، وهي النتيجة التي تُترجم عملياً بالاستغناء عن تناول أدوية معالجة السكري، وهو ما تحقق لدى 50 في المائة من مرضى السكري المشمولين في هذه الدراسة الحديثة ممنْ أنجزوا ذلك المقدار من خفض وزن الجسم لديهم.
الغذاء بدل الدواء
وتعتبر نتائج هذه الدراسة محفزاً عملياً وواقعياً لرفع مستوى الأمل لدى مرضى النوع الثاني من السكري في أن بذل الجهد لخفض وزن الجسم والتحكم في ذلك عبر الحمية الغذائية وممارسة الرياضة البدنية، لن يكون غير ذا جدوى مستقبلية، بل يرفع حتى من فرص الاستغناء عن تلقي المعالجات الدوائية في التعامل الطبي مع حالة مرض السكري لديهم.
ومعلوم أن النوع الثاني من مرض السكري هو حالة مرضية مزمنة، وتضطرب فيها قدرات الجسم على ضبط نسبة سكر الغلوكوز في الدم وتسهيل استخدامه كمصدر للطاقة من قبل خلايا الجسم. وتنشأ حالة النوع الثاني من مرض السكري نتيجة عدم كفاية ما ينتجه البنكرياس من هرمون الإنسولين في تلبية حاجة الجسم إليه، وذلك إما بسبب زيادة مقاومة الأنسجة الشحمية المتراكمة في الجسم لمفعول ما يُنتجه البنكرياس من إنسولين بشكل يومي، أو نتيجة لتدني مقدار الكمية التي يُنتجها البنكرياس من ذلك الهرمون الحيوي. وتعتبر السمنة وزيادة الوزن أحد العوامل التي ترفع من احتمالات الإصابة بالنوع الثاني من السكري، كما أن وجود السمنة وزيادة الوزن لدى مريض النوع الثاني من السكري يُعتبر أحد العوامل التي تعيق تحقيق معالجة فعّالة لضبط نسبة السكر في الدم ومنع حصول مضاعفات السكري. وغالباً ما تبدأ المعالجة لحالة النوع الثاني لمرض السكري باتباع نظام تغذية صحي وممارسة الرياضة اليومية، وحينما لا يُفلح ذلك في ضبط نسبة السكر بالدم يلجأ الأطباء إلى وصف المعالجات الدوائية، والتي منها ما يتم تناوله كأقراص دوائية عبر الفم، ومنها ما يتم تلقيه كحقن بالإبرة لهرمون الإنسولين.
هل يمكن الاستغناء عن منظم السكر
أكد الدكتور أسامة حمدى أستاذ أمراض الباطنة والسكر بجامعة هارفارد بالولايات المتحدة الأمريكية، رئيس قسم السمنة والسكر بمركز جوزلين بالولايات المتحدة أن هناك بحثا أجرى على عدد ضخم من الأصحاء على مدار 14 عاما توصل إلى امكانية خفض الوزن والاستمرار علية لمدة 5 سنوات كاملة، كما يمكن ضبط معدل السكر بالدم باتباع أسلوب الغذاء الصحى، مع ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميا.
وقال إن هذا البحث حصل على جائزة ميكالامودان من الجمعية الأمريكية للسكر عام 2015 كأفضل بحث للوقاية والعلاج من مرض السكر من النوع الثانى، مشيرا إلى أن الأبحاث الحديثة التى قدمها هذا العام 2016 بمؤتمر الجمعية الامريكية للسكر بمدينة “نيو أورليانز”، أوضحت أنه بالإمكان الحصول على فائدة مماثلة تماما للأدوية المستخدمة حاليا لعلاج السكر عن طريق إجراء بعض التعديلات على النظام الغذائى لمريض السكر، وخاصة النسب الجيدة للأحماض الأمينية فى البروتينات.
وأشار إلى أن هذا الأسلوب يمهد الطريق لإنتاج أغذية فى صورة شراب خاص لمرضى السكر، ينبه هرمون الأنسولين بالبنكرياس، أو تناول بعض الأطعمة المعتادة كما سبق، والتى قد تقلل الإصابة بمرض السكر، وتساعد على خفض الوزن وتنظيم معدل السكر فى الدم فى مرضى السكر.
منظم السكر 500
يسأل الكثير من المرضي عن ذكر تركيز المادة الفعالة فقط دون ذكر اسم الدواء و يعتبر الاسم التجاري سيدوفاج 500 هو الأشهر حاليا في سوق الدواء المصري و اسم جلوكوفاج هو الأشهر في العموم لأنه يتبع لشركة متعددة الجنسيات الذين يحتوي في الأساس على المادة الفعالة الميتفورمين.
منظم السكر 500 كم مرة في اليوم
أقراص 500 مغ: يعطى الدواء في البِداية بمقدار 500 مغ مرتين باليوم )مع وجبة الصباح والمساء( ؛ ويمكن زيادة الجرعة بمقدار قرص و احد أسبوعياً, وصوالً إلى 2500 م غ/اليوم على دفعات ثالث مرات باليوم.
منظم السكر 500 للتنحيف
يمكن أن يساعد دواء الميتفورمين والمعروف بمنظم السكر بعض الأشخاص على إنقاص الوزن، ومع ذلك، فإنه ليس من الواضح لماذا قد يسبب دواء الميتفورمين فقدان الوزن ويُساعد على التنحيف، ومن إحدى النظريات لذلك أنّه قد يدفع الشخص لتناول طعامًا أقلّ بتقليل الشهية، وقد يغير أيضًا الطريقة التي يستخدم بها الجسم ويخزّن الدهون. بالرغم من أنّ الدراسات أظهرت أن الميتفورمين قد يساعد في تخفيف الوزن، إلّا أنّ الدواء ليس حلاً سريعًا للتنحيف، ووفقًا لدراسة أخرى، فإنّ فقدان الوزن من الميتفورمين، يميل إلى الحدوث تدريجيًا على مدى عام إلى عامين، وقد يختلف مقدار الوزن المفقود أيضًا من شخصٍ إلى آخر، وفي الدراسة كان متوسط مقدار الوزن المفقود بعد عامين أو أكثر من 1.8 إلى 3.2 كيلوغرام، كما أنّ تناول الدواء دون اتباع عادات صحية أخرى، قد لا يؤدي إلى فقدان الوزن، فالأفراد الذين يتبعون نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة أثناء تناول الميتفورمين يميلون إلى فقدان وزن أكثر، وقد يكون ذلك بسبب الاعتقاد أنّ الميتفورمين يُعزز عدد السعرات الحرارية التي يحرقها الفرد أثناء التمرين، إلّا أنّ فقدان الوزن لدى الفرد يستمر فقط طالما استمر في تناول الدواء، ممّا يعني أنّه إذا توقف الفرد عن تناول الميتفورمين، توجد فرصة جيدة للعودة إلى وزنه الأصلي، بمعنى آخر، قد لا يكون الميتفورمين دواءً سحريًّا للتنحيف، فلقد أُثبت أنه يقلل من الوزن لدى البعض، ولكنّ لا يعمل لدى آخرين، وواحدة من فوائد الميتفورمين هو أنّه حتى لو لم يسبب فقدان الوزن، فإنّه لا يُسبب زيادة الوزن، ولكن ذلك غير صحيح بالنسبة لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني.
منظم السكر 850
تعتمد الجرعة الموصوفة على نوع الميتفورمين؛ فإذا كان من النوع فوري المفعول فإنّ الجرعة الأولية تكون 500 ملغرام مرتين في اليوم الواحد، أو 850 ملغرام مرة واحدة في اليوم، بحيث يُمكن زيادة هذه الجرعة تدريجيًا بمقدار 500 ملغرام كل أسبوع أو 850 ملغرام كل أسبوعين، وتجدر الإشارة إلى أنّ الحدّ الأقصى للجرعة اليومية من الميتفورمين هو 2550 ملغرام مقسمة إلى ثلاث جرعات أصغر، وفيما يتعلق بالميتفورمين ممتد المفعول فإنّ الجرعة الأولية تكون 500 أو 1000 ملغرام يوميًا بحيث تؤخذ مع وجبة الطعام المسائية، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 500 ملغرام أسبوعيًا بحد أقصى 2000 ملغرام، وتجدر الإشارة إلى أنّ تعليمات الجرعة أو الاستخدام قد تختلف وفقًا للنوع التجاري المُستخدم، وعليه يجب مراجعة الطبيب واستشارته قبل الاستخدام.
منظم السكر 1000
تقوم أقراص جلوكوفاج بالمحافظة على نسبة الأنسولين طبيعية في الجسم كما يزيد من نسبة الجلوكوز التي يقوم الكبد بإفرازها قبل البدء في استخدام حبوب جلوكوفاج بصورة يومية يجب قراءة النشرة الرفقة مع الدواء وإذا كان لديك أية أسئلة تود في طرحها على الطبيب أو الصيدلي حول كيفية استخدامه والجرعة اليومية فلا تترد في ذلك يتم أخذ حبوب جلوكوفاج عبر الفم وعادة ما تكون حبة أو 3 حبات مع الأكل ومن المهم للغاية شرب كمية كافية من المياه للتمكن من بلع الحبوب الجرعة اليومية تختلف باختلاف الحالة الصحية وكيف يعمل الكبد ومدى استجابة الشخص للعلاج سيقوم الطبيب بتعديل الجرعة اليومية تبعاً لنسبة الجلوكوز في الدم حتى الوصول للجرعة المناسبة للشخص وذلك في حالة أخذ الدواء يجب اتباع تعليمات الطبيب والحرص على أخذ حبوب جلوكوفاج بصورة منتظمة مع مراعاة الفصل بين الجرعات بقدر متساو وذلك للحصول على أقصى استفادة من الدواء في حالة استخدام أدوية أخرى تشابه الجلوكوفاج في المادة الفعالة فيجب إعلام الطبيب للتمكن من أخذ الدواء دون أن يؤثر على صحتك بشكل سلبي ومعرفة ما إذا كان من المفترض الإكمال على الدواء السابق أو استعمال الدوائين أو التوقف عن الدواء السابق لمنع حدوث تداخل دوائي بينهما يجب متابعة نسبة السكر في الدم أثناء استخدام جلوكوفاج 1000 وذلك مع الطبيب المتابع لمعرفة ما إذا كان هناك انخفاض أو زيادة في نسبة السكر في الدم وللمحافظة على الجرعة من الدواء
