التغذية

اكلات خالية من البروتين لمرضى الكلى

اكلات خالية من البروتين لمرضى الكلى

اكلات خالية من البروتين لمرضى الكلى

سنتعرف خلال هذا المقال عن اكلات خالية من البروتين لمرضى الكلى

جدول غذائي لمرضى الكلى

السبب الرئيسي لحدوث الفشل الكلوي الحاد هو هبوط عام أو قصور في الدورة الدموية للكلى ناتج عن نقص شديد في كمية الدورة الدموية بعد الحوادث الشديدة والنزيف.وكذلك يمكن أن يحدث أثناء أي التهاب حاد للكلية.

التغيرات السريرية:

1- نقص شديد في كمية البول أو توقف سريان البول تماماً.
2- احتباس عنصري الصوديوم والبوتاسيوم في الدم.
3- انخفاض نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات بالدم (بولينا الدم ).
4- ارتفاع في ضغط الدم لو كان سبب الفشل هو التهاب في الكلية.

العلاج:

الهدف الأساسي من العلاج الغذائي هو تأخير تجمع نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات في الدم التي تحتاج أن تفرز بواسطة الكلية حتى يتحسن سريان البول، وعلى ذلك يتركز العلاج في هذه النقاط:

  1.  البروتين: يحدد البروتين في الغذاء إلى أقصى درجة ممكنة وهي إعطاء المريض 20غم بروتين يومياً يكون معظمه بروتين حيواني.
  2.  الصوديوم: يحدد تحديداً شديداً ويعطى بالقدر 5غم في اليوم.
  3. البوتاسيوم: يجب أن يمنع البوتاسيوم كلية من غذاء المريض.
  4. السوائل: يحسب حج الفاقد في سوائل الجسم في الأربع والعشرين ساعة الماضية (بول+ قيء) ويضاف اليها 500سم3 ويكون هذا هو القدر المسموح إعطائه.
  5. الطاقة: يجب أن نحافظ على إعطاء المريض قدر كاف من الطاقة حتى لا يضطر أن يحرق أنسجة جسمه.
  6. في الأحوال الشديدة حيث يوجد قيء أو يكون المريض في غيبوبة يتم تغذيته عن طريق الحقن في الوريد بالمحاليل السكرية.
  7.  بتحسن الحالة وهذا يتم بتحسن سريان البول وانخفاض نسبة البولينا بالدم نبتدئ بالإكثار من كمية البروتين في الغذاء ونعطي حوالي 40-45غم في اليوم وكذلك نكثر من إعطاء السوائل ونوقف تحديد الصوديوم والبوتاسيوم بل في بعض الأحوال نضطر أن نعطي جرعات إضافية من هذين العنصرين عن طريق الفم عندما يخرج المريض كميات كبيرة من البول.
  8.  بالتحسن التدريجي في وظائف الكلية نرجع بالتدريج إلى الغذاء المعتاد للمريض بالقدر المعتاد من البروتينات.
  9.  في بعض الأحوال يكون معدل احتباس وارتفاع نسبة البولينا وعنصر البوتاسيوم في الدم شديداً مما يهدد حياة المريض، في هذه الحالة يجب وضع المريض على جهاز الكلية الصناعية أي يجري له Dialysis (غسيل كلوي).

نظام غذائي محدد البروتين والصوديوم والبوتاسيوم تحديداً شديداً

• دواعي الاستعمال:

1- التهاب الكلى الحاد (متوسط أو شديد الدرجة).
2- الفشل الكلوي الحاد.
3- الغيبوبة الكبدية بعد تحسن الحالة (انقضاء الأيام الأولى من المرض).

• مكونات الغذاء اليومي:

  1. خبز 90غم
  2. فواكه 300 غم (يختار الفقير في محتواه من البوتاسيوم)
  3. مربى أو عسل 45غم
  4. سكر 60 غم
  5. زبد غير مملح 35غم
  6. كريمة أو قشدة 60غم
  7. لحم أو بيضة واحدة 30غم
  8. لبن 200غم
  9. خضروات 150غم
    – في حالة التحديد القاسي للصوديوم يتم استعمال خبز خاص خالي من الملح.
    – لا يضاف  أي ملح للطهي أو على المائدة.

• القيمة الغذائية:

طاقة 1600 سعر في اليوم
بروتين 20غم
صوديوم 500 ملغم = 22 مللر مكافئ

اللحوم قليلة البروتين

  • يشمل الألبان والبيض: في هذا النظام يتناول الناس منتجات الألبان بأنواعها والبيض أيضا ولكنهم يمتنعون عن تناول الدجاج واللحوم والفاكهة.
  • يحتوي على الألبان: يمتنعون أيضا عن الدجاج واللحوم والأسماك ويتناولون منتجات الألبان.
  • الأسماك: يسمح هذا النظام بتناول الأسماك والبيض وأحيانا منتجات الألبان ولكنه يمنع اللحوم والدجاج.
  • نظام غذائي نباتي: هذا النظام يمنح أي منتجات من الحيوانات يشمل هذا اللحوم والدجاج والأسماك ومنتجات الألبان والبيض.
  • اخيرا نظام غذائي نباتي مرن: في هذا النظام قد يُسمح بتناول اللحوم بأنواعها ولكن بكميات محدودة وفي مناسبات مُحددة.

يمكن الاطلاع على مقالة الفرق بين البروتين الحيواني والنباتي

الأكل الممنوع لمرضى الكلى

  • المشروبات الغازية: يجب تجنبها لاحتوائها على الفسفور.
  • الأفوكادو: يعتبر من أهم مصادر البوتاسيوم وبالتالي يجب تجنبه عند إتباع حمية غذائية كلوية.
  • المأكولات المعلبة: غنية بنسبة كبيرة من الصوديوم وبالتالي تسبب مخاطر كبيرة على الكلى.
  • الموز: لا يمكن تناوله لمرضى الكلى يوميًا حيث يحتوي على نسبة كبيرة من عنصر البوتاسيوم.
  • اللحوم المصنعة: تحتوي على نسبة كبيرة من الأملاح لحمايتها من التلف وتحسين مذاقها.
  • الطماطم تعتبر من أهم مصادر البوتاسيوم.

يمكن الاطلاع على مقالة أسباب ارتفاع البروتين في البول

الملوخية لمرضى الكلى

أكدت بعض الأبحاث ان الملوخية مضرة لمرضى الكلى؛ حيث أثبتت أن الإفراط فى تناول الملوخية والسبانخ الغنية بالأوكسالات فى تشكيل حصوات الكلى، لذا ينصح بتناولها باعتدال دون مبالغة

يمكن الاطلاع على مقالة كيفية التخلص من البروتين في الدم؟

اكلات خالية من البروتين لمرضى الكبد

يجب على أي شخص يسير على نظام غذائي منخفض البروتين أن يحد أو يتجنب استهلاك اللحوم ، الدواجن ، الأسماك والمحار ، البيض ،منتجات الألبان بما في ذلك الحليب والقشدة والجبن ، الفاصوليا والبازلاء والعدس ، فول الصويا ، المكسرات ، زبدة الجوز والجيلاتين .

يمكنك مشاهدة مقالة كمية البروتين في صدور الدجاج ماهى؟

خضار مفيدة لمرضى الكلى

عند تناول الأطعمة بشكل عام والخضروات بشكل خاص يجب الحرض على تناول خضروات قليلة البوتاسيوم. ومن المعروف أن أغلب الخضروات
والفواكه تحتوي على البوتاسيوم بشكل كبير.ولمن تتفاوت في كميتها فمنها ما يحتوي على كميات كبيرة وهو غني بالبوتاسيوم ومنها ما هو فقير به.

لذلك يجب اختيار خضروات فقيرة بالبوتاسيوم وغنية بمضادات الأكسدة لنحافظ على صحة الكلى وعملها أو عدم تفاقم المشكلة وحدوت سوء للحالة.

ومن هذه الخضروات التي هي فقيرة بالبوتاسيوم مايلي :

1- الثوم والبصل

يحتوي كلاهما على مضادات الأكسدة والفيتامينات. والبصل والثوم يخلصان الكلى من السموم خاصة أن الكلى يصعب عليها عمل ذلك بعد فشلها.

ونسبة البوتاسيوم في البصل 146 ملجم لكل 100 جرام وهي نسبة قليلة بالنسبة بالنسبة للموز التي تحتوي كل 100جم منه على 350 ملجم . ولا الفرق بكمية ما نتناولة حيث أن البصل والثوم تناولهما قليل بالنسبة لتناول الموز.

2- الفلفل الحلو والحار

الفلفل غني بالفيتامينات والألياف وحمض الفوليك. والفلفل الأحمر يعمل على التخلص من السموم بالدم. كما أن الفلفل يعتبر خيار رائع وبديل ممتاز كمنك للطعام وبديلاً للملح الممنوع منه مريض الكلى.

ونسبة البوتاسيوم في الفلفل 322 ملجم لكل 100 جرام من ثمار الفلفل.وهي نسبة عالية ولكن لن تحتاج إلا القليل منها في طعامك مما يجعلها غير مؤثرة .

3- القرنبيط والبروكلي

حيث يحتوي البروكلي والقرنبيط على حمض الفوليك والألياف والفيتامينات وخاصة فيتامين سي المهم لزيادة المناعة. وتعتبر هذه جيدة لمرضى الكلى كونها منخفضة النسبة من البوتاسيوم والصوديوم والفوسفور. وهي تعتبر من المأكولات البديلة عن البطاطس فقط قم بسلق القرنبيط أو البروكلي وأهرسها .

4- الخيار

تناول الخيار يقلل ويخفض من إنتاج حمض البوليك ويساعد الكلى على التخلص منه في الدم. ويساعد في تفتيت الحصى الصغيرة في الكلى. والخيار غني بالماء ولكن غير مفيد الأكثار من الماء لمن وصلوا الى مرحلة غسيل الكلى لانهم من الضروري التقليل من شرب السوائل.

والخيار يحتوي على نسبة منخفضة جداً من البوتاسيوم حيث ان الـ 100جرام منه تحتوي على أقل من 100 ملجم من البوتاسيوم. مما يجعلة ممتاز لحماية الكلى من التضرر.

5- الباذنجان

يحتوي على مضادات الأكسدة. لذلك ينصح الاطباء بوضعة ضمن القائمة الغذائية. كما ان احتوائه على العناصر المغذية والألياف يجعلة مهم لصحة الجسم بعيداً عن الأضرار التي يسببها أرتفاع البوتاسيوم والصوديوم والفسفور.

والباذنجان يحتوي كل 100 جرام منه على 220 ملجم من البوتاسيوم. مما يجعلة مناسب ولكن مع الإعتادل في تناولة فنحن نأكل من الباذنجان كميات كبيرةجداً أحياناً ونحتاج للحذر منها. ولكن المحشي الباذنجان يعتبر جيد لأنه لا نأكل كثير من الباذنجان وبه الأرز الذي يعتبر منخفض البوتاسيوم.

يمكن الاطلاع على مقالة ما أضرار تناول البروتين بدون رياضة؟ وهل البروتين ينفخ الجسم ويساعد في زيادة الوزن؟

يمكن الاطلاع على المزيد من موقع اقرا

 

السابق
متى يتغير لون ثدي الحامل بولد عالم حواء
التالي
انواع المواهب